糖尿病人平安過(guò)冬6提示：睡覺(jué)穿雙寬松襪子

冬季來(lái)臨，糖尿病患者又開(kāi)始了一年一度的“熬冬”。為何糖尿病患者的冬天更加難熬呢？原來(lái)，在一般情況下，冬季的血糖要比春秋兩季高，而夏季則是一年中血糖最低的季節(jié)。因此，糖尿病最容易在冬季復(fù)發(fā)或加重，應(yīng)特別注意保健才行。

　　冬季寒冷的氣溫還會(huì)刺激交感神經(jīng)，使體內(nèi)兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血壓升高，激發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致冠心病癥狀加重，誘發(fā)心絞痛等。對(duì)此，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師謝培鳳特別提醒廣大糖尿病患者，糖尿病患者冬季更應(yīng)特別注意做好養(yǎng)生。該科的張濤靜主治醫(yī)師還為各位糖友特別總結(jié)了6個(gè)冬季養(yǎng)生提示：

　　1.御寒保暖：老年糖友謹(jǐn)防心腦血管疾病

　　寒冷對(duì)糖尿病患者會(huì)有不少影響，應(yīng)注意防范。寒冷會(huì)刺激交感神經(jīng)，使之興奮，使體內(nèi)兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血壓升高，心腦血管病發(fā)生率和由此導(dǎo)致的死亡率將大大增加。如每年“寒流”襲來(lái)時(shí)，糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者便會(huì)發(fā)生不良生理反應(yīng)，如血糖、血壓升高，從而出現(xiàn)心肌梗死、腦梗塞和腦出血發(fā)病率明顯升高。

　　因此糖尿病患者應(yīng)注意御寒，隨時(shí)注意天氣變化，及時(shí)添加衣服，注意保暖。平時(shí)要通過(guò)積極的鍛煉，提高機(jī)體抗寒和抗病能力。

　　2.情緒穩(wěn)定：避免負(fù)性情緒影響

　　過(guò)度的喜、怒和悲傷，使情緒出現(xiàn)波動(dòng)，與糖尿病有著密切而微妙的內(nèi)在聯(lián)系，此時(shí)交感神經(jīng)興奮，不但可促使肝臟中的糖原釋放進(jìn)入血液，而使血糖水平升高，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致心腦血管局部痙攣，使得局部血管供血不足，進(jìn)而引發(fā)急性心腦血管事件發(fā)生，產(chǎn)生急性心肌梗塞或者急性腦血管病的嚴(yán)重后果。所以糖尿病人應(yīng)學(xué)會(huì)控制情緒，避免負(fù)性情緒影響，保持情緒穩(wěn)定。

　　3.節(jié)制飲食：糖友冬季可多喝湯

　　天寒地凍，人們的食欲大增，再加上各色美食引人垂涎。面對(duì)色香味俱全的飯菜，在此情況下，糖尿病人必須牢記，飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)。冬天氣溫下降，出汗減少，容易導(dǎo)致各種消化液分泌增加，人們食欲大增，這也是血糖升高的因素之一。

　　因此，糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況制訂科學(xué)飲食方案，控制主食，忌食甜點(diǎn)。有饑餓感者，可增加副食如豆制品、乳制品，多吃新鮮蔬菜，以滿(mǎn)足機(jī)體需要。糖尿病人還要養(yǎng)成冬季多喝湯的習(xí)慣。雞湯、排骨湯含有人體所需的多種氨基酸，可溶性高，易于吸收，可以有效增強(qiáng)抵抗力。還要注意維生素A、維生素B2、維生素C的攝取，適量食胡蘿卜、油菜、菠菜、綠豆芽、棗、核桃仁等。

　　4.注意護(hù)腳：晚上睡覺(jué)穿雙寬松的襪子

　　糖尿病人，多有血管功能不全和神經(jīng)病變，造成腳的局部血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)障礙和局部感覺(jué)遲鈍，足部的皮膚破損或癬感染等，均可發(fā)展成經(jīng)久不愈的慢性潰瘍，甚至發(fā)展成難以控制的嚴(yán)重感染或壞疽，而血液循環(huán)不良和神經(jīng)的損傷在冬天易引發(fā)凍瘡。如果患有糖尿病神經(jīng)病變，睡覺(jué)時(shí)不要用熱水袋或熱寶取暖。最好選購(gòu)幾雙寬松舒適的襪子，睡覺(jué)時(shí)可以穿上用于腳部保暖。同時(shí)要防止跌傷，積極治療足癬，免用手撕腳皮和擦腳趾止癢，以防皮膚破損招致化膿性細(xì)菌感染。

　　5.多曬太陽(yáng)：預(yù)防糖尿病性骨質(zhì)疏松癥

　　糖尿病患者非常容易并發(fā)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，而骨質(zhì)疏松癥對(duì)于糖尿病患者是一個(gè)巨大的危害，不但引發(fā)病人全身疼痛，不能運(yùn)動(dòng)，甚至引起骨折，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。而冬天由于戶(hù)外氣溫降低，大多數(shù)糖尿病人減少了戶(hù)外運(yùn)動(dòng)的時(shí)間，這樣接觸陽(yáng)光的機(jī)會(huì)就減少，而經(jīng)常曬太陽(yáng)是預(yù)防骨質(zhì)疏松一個(gè)極為重要的措施。所以，糖尿病人在冬天要多曬曬太陽(yáng)。

　　另外陽(yáng)光是一種電磁波，猶如一種天然的“興奮劑”。陽(yáng)光輻射到人體會(huì)造成一系列有助于糖尿病人的生理變化，如紅外線(xiàn)“熱”的作用，會(huì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張，加快血液循環(huán)。紫外線(xiàn)的作用可以使黑色素氧化，皮膚中維生素D和組胺增高，胃酸分泌增加。還會(huì)使血液中血紅蛋白、鈣、磷、鎂等含量上升。(1)

6.合理運(yùn)動(dòng)：冬季鍛煉別起太早

　　運(yùn)動(dòng)是糖尿病綜合治療措施的重要一環(huán)，也是冬季增強(qiáng)耐寒能力及抗病能力的措施，在冬季運(yùn)動(dòng)需控制好幾大要素：

　　第一，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不能太長(zhǎng)。有的老人覺(jué)得運(yùn)動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)，效果就越好，其實(shí)是一種誤解。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)該根據(jù)自己的身體情況隨時(shí)調(diào)整。

　　第二，運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏自己要學(xué)會(huì)控制。冬季鍛煉應(yīng)該從運(yùn)動(dòng)量小、運(yùn)動(dòng)時(shí)間短的活動(dòng)開(kāi)始，不要上來(lái)就給自己加碼，免得身體出現(xiàn)不良反應(yīng)

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　　第三，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、天氣和地點(diǎn)要選好。 早晨鍛煉時(shí)間不要選得太早，一方面冬天白日時(shí)間短，摸黑出門(mén)鍛煉，老人眼神兒不好，可能會(huì)比較困難。另外，起得太早，睡眠時(shí)間不夠，再加上大量運(yùn)動(dòng)身體也受不了。避免在大風(fēng)、大霧、雨雪等惡劣天氣中鍛煉。在運(yùn)動(dòng)時(shí)一定不要忽視運(yùn)動(dòng)的地點(diǎn)。因?yàn)槔先说母鞣N器官都在老化，手腳越來(lái)越不靈便，所以運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量避開(kāi)有積雪的地方。最好就在家門(mén)口道路平坦的地方進(jìn)行鍛煉，免得出現(xiàn)受外傷的情況。

　　第四，運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備要充足。不僅熱身活動(dòng)要做好，而且運(yùn)動(dòng)時(shí)要穿寬松、舒適、容易增減的衣服。鍛煉時(shí)不宜忽視保暖。開(kāi)始鍛煉時(shí)不應(yīng)立即脫掉外衣，等身體微熱后再逐漸減衣，鍛煉結(jié)束時(shí)，應(yīng)擦凈身上的汗液，立即穿上衣服，以防著涼感冒。

　　最后，特別要提醒，老人鍛煉最好結(jié)伴而行，帶上手機(jī)之類(lèi)的通訊工具，不要單獨(dú)行動(dòng)。有病的老人要帶上對(duì)癥的搶救藥物，如擴(kuò)張血管的、預(yù)防冠心病突發(fā)的。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)意外，像冠心病發(fā)作還是及時(shí)吃藥更有用，如果沒(méi)有對(duì)癥的藥物，等待救援的時(shí)候老人可能堅(jiān)持不住。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果或食品，以備低血糖發(fā)作時(shí)食用。老人鍛煉時(shí)還應(yīng)該帶上寫(xiě)有緊急聯(lián)絡(luò)人電話(huà)和家庭住址的字條，如果能把自己患有的疾病寫(xiě)上更有利于救助的人少走彎路。如果在運(yùn)動(dòng)中覺(jué)得自己突然開(kāi)始心慌、胸悶、出虛汗，應(yīng)該停止運(yùn)動(dòng)，就地休息，千萬(wàn)不要強(qiáng)努。